工作人員上門評(píng)估改造方案。

居家安全改造的長(zhǎng)者居所可以降低意外發(fā)生率達(dá)80%以上。

編者按：洗澡時(shí)不小心滑倒，上廁所起身時(shí)頭暈?zāi)垦?hellip;…老年人生活中經(jīng)常出現(xiàn)的意外情形，隨著居家適老化改造的實(shí)施推進(jìn)，將在很大程度上得到避免。不久前，民政部等九部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快實(shí)施老年人居家適老化改造工程的指導(dǎo)意見》，提出在2020年年底前，采取政府補(bǔ)貼等方式，對(duì)特殊困難老年人家庭實(shí)施居家適老化改造，降低老人在家的安全隱患，給他們創(chuàng)造一個(gè)安全的居家養(yǎng)老環(huán)境。

降低老人意外風(fēng)險(xiǎn)

家住福州晉安區(qū)茶園環(huán)北一村的姚奶奶，今年88歲。她一人獨(dú)居，眼睛視力不好，行動(dòng)不便。有一次，她在家中不慎摔倒，臥床了3個(gè)月。

不久前，她成為福齡金太陽(yáng)“長(zhǎng)者居家改善項(xiàng)目”的受助者之一，家里的廁所、浴室都安裝了扶手。姚奶奶笑著對(duì)記者說(shuō)：“有了扶手，不再像以前那樣怕跌倒而不敢動(dòng)。”

“長(zhǎng)者居家改善項(xiàng)目”由福建省林文鏡慈善基金會(huì)資助，旨在通過(guò)免費(fèi)提供局部功能性或?qū)嵱眯缘募揖影踩脑?，幫?a href="http://www.yqybuy.com/news/fj/fz/" target="_blank">福州市25戶社區(qū)困難家庭的長(zhǎng)者改善居家環(huán)境。

“我們到姚奶奶家入戶調(diào)查，發(fā)現(xiàn)天花板電線縱橫交錯(cuò)，墻皮大部分老化或脫落，臥室光線昏暗，衛(wèi)生間內(nèi)是要上高一級(jí)臺(tái)階的蹲式馬桶，這些對(duì)88歲高齡的姚奶奶來(lái)說(shuō)，極為不便。”項(xiàng)目組義工李少紅說(shuō)。

經(jīng)過(guò)改造后，姚奶奶臥室、客廳及廚房的線路進(jìn)行了重新規(guī)劃，開關(guān)面板也重新布置及修改，衛(wèi)生間內(nèi)則增加了扶手，大大增加了姚奶奶生活的便利。

據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示，老年人跌倒，有一半是發(fā)生在家中。72.9%的社區(qū)孤寡、獨(dú)居長(zhǎng)者家中未曾安裝防跌防滑等居家安全保護(hù)措施。跌倒已成為我國(guó)65歲以上老年人傷殘、失能、致死的首要原因。經(jīng)過(guò)居家安全改造，可有效降低老年人在家中發(fā)生跌倒的概率。

“量身定制”改造方案

老舊小區(qū)在改造過(guò)程中也有難點(diǎn)：老人們居住的房屋“年紀(jì)”也都不小了，改造的時(shí)候需要格外注意，加上房屋面積也不大，需盡量減少對(duì)房屋的破壞。

“臺(tái)江區(qū)陳爺爺家里的衛(wèi)生間不到5平方米，洗手池、淋浴、馬桶等設(shè)施已經(jīng)占去了衛(wèi)生間的大部分空間，一個(gè)人在里面轉(zhuǎn)身都困難，標(biāo)準(zhǔn)尺寸的扶手和馬桶助力架根本沒法安裝在現(xiàn)有空間里。”李少紅說(shuō)，根據(jù)空間情況，團(tuán)隊(duì)將標(biāo)準(zhǔn)尺寸的扶手按比例裁短，再用水平測(cè)線等工具量出扶手支架的重心，以便固定扶手，保障使用安全。

福州晉安區(qū)76歲的許老伯住在30平方米的小屋，在對(duì)他的身體狀況、屋內(nèi)環(huán)境等進(jìn)行了評(píng)估后，團(tuán)隊(duì)為他“量身定制”了一套方案：在衛(wèi)生間安裝扶手及防滑設(shè)施，在家門口安裝安全扶手等。許老伯高興地說(shuō)：“這是我所需要的，不占空間，又很實(shí)用。”

“我們發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)者普遍存在怕花錢的心理，寧可攢錢給孫子孫女，也不愿意花在自己身上，很多時(shí)候選擇將就，還有些老人不服老，等到真的不小心跌倒、摔傷了，后悔也晚了。”福齡金太陽(yáng)董事、副總裁苗盛說(shuō)，“以前，全社會(huì)對(duì)居家適老化改造重要性與必要性認(rèn)知不足，很多適老化改造企業(yè)不愿開展個(gè)體消費(fèi)業(yè)務(wù)，更愿意承接養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改造項(xiàng)目。隨著各類適老化改造政策的出臺(tái)，人們的觀念已經(jīng)發(fā)生了變化，這將開啟適老化改造行業(yè)一個(gè)新的發(fā)展階段。”

一些老年人缺少在施工期間的臨時(shí)安置去處，也對(duì)改造能夠帶來(lái)的改善缺少樂觀預(yù)期。“我們強(qiáng)調(diào)在適老化改造中盡量做減法，僅就應(yīng)改必改的部分做調(diào)整，將改造對(duì)生活的影響降到最低，快的半天或一天就能完成改造施工，這樣老人會(huì)比較容易接受。”苗盛說(shuō)，姚奶奶家的改造，團(tuán)隊(duì)僅用了5個(gè)小時(shí)就完成全部工作，完全沒有影響老人作息安排，這讓姚奶奶十分滿意。

免費(fèi)改造3萬(wàn)戶困難老年家庭

9月11日，記者走訪省民政廳養(yǎng)老服務(wù)處了解到，我省將對(duì)困難老年人家庭進(jìn)行適老化改造。

“全省各地市縣已經(jīng)按步驟展開工作，該項(xiàng)目將在今年9月完成組織實(shí)施。”養(yǎng)老服務(wù)處負(fù)責(zé)人許勝介紹，省級(jí)財(cái)政按每年1萬(wàn)戶、每戶1000元標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，補(bǔ)助戶數(shù)根據(jù)各地困難老年人數(shù)、申報(bào)項(xiàng)目數(shù)量等因素進(jìn)行統(tǒng)籌分配。項(xiàng)目計(jì)劃連續(xù)運(yùn)作3年，將有3萬(wàn)困難老年人家庭受益。

日前，福建省民政廳、財(cái)政廳聯(lián)合印發(fā)了《福建省困難老年人家庭適老化改造實(shí)施方案》，通過(guò)社會(huì)組織（企業(yè)）專業(yè)化服務(wù)和操作，采取施工改造、設(shè)施配備等方式，改善老年人家庭居住條件，從而緩解老年人因生理機(jī)能變化導(dǎo)致的生活不便，降低在家庭發(fā)生意外的風(fēng)險(xiǎn)，提升居家養(yǎng)老品質(zhì)。

記者了解到，困難老年人包括：散居特困、低保家庭中的80周歲以上高齡老年人；適老化改造以家庭為單位，同等條件下優(yōu)先照顧傷殘、獨(dú)居、孤寡、計(jì)劃生育特殊對(duì)象，并按申請(qǐng)先后順序予以安排改造。以自愿為前提，以需求為導(dǎo)向?？筛鶕?jù)老年人居住的實(shí)際需要，選擇最需要的部分項(xiàng)目進(jìn)行改造，以安裝扶手、地面平整、防滑處理、加裝坐便器為主。

“每戶老人家庭的情況不一樣，還有部分老人是失能或殘疾的，我們會(huì)根據(jù)不同情況采用不同的改造措施。”許勝介紹，工作人員會(huì)上門，全面掌握老年人生活照料、起居行走、居家環(huán)境等需求，制定詳細(xì)的改造方案，任何細(xì)節(jié)都不放過(guò)，結(jié)合老年人行為習(xí)慣、身體狀況、心理特點(diǎn)等開展服務(wù)。

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居家適老化改造到底改些啥？

《關(guān)于加快實(shí)施老年人居家適老化改造工程的指導(dǎo)意見》列出了老年人居家適老化改造項(xiàng)目和老年用品配置推薦清單，所列項(xiàng)目分為基礎(chǔ)類和可選類，涵蓋了地面、門、臥室、如廁洗浴設(shè)備、廚房設(shè)備、物理環(huán)境以及老年用品配置七類30項(xiàng)改造內(nèi)容，包括7項(xiàng)基礎(chǔ)項(xiàng)目以及23項(xiàng)可選項(xiàng)目。

值得關(guān)注的是，基礎(chǔ)類項(xiàng)目是政府對(duì)特殊困難老年人家庭予以補(bǔ)助支持的改造項(xiàng)目和老年用品，是改造和配置的基本內(nèi)容，共有7項(xiàng)。

其中，地面改造要求在衛(wèi)生間、廚房、臥室等區(qū)域進(jìn)行防滑處理及高差處理。鋪設(shè)防滑磚或者防滑地膠，避免老年人滑倒，提高安全性；同時(shí)，鋪設(shè)水泥坡道或者加設(shè)橡膠等材質(zhì)的可移動(dòng)式坡道，保證路面平滑、無(wú)高差障礙，方便輪椅進(jìn)出。

臥室改造則要求安裝床邊護(hù)欄或抓桿，輔助老年人起身、上下床，防止翻身滾下床，保證老年人睡眠和活動(dòng)安全。

如廁洗浴設(shè)備改造要求進(jìn)行蹲便器改坐便器，以此減輕蹲姿造成的腿部壓力，避免老年人如廁時(shí)摔倒，方便乘輪椅老年人使用。同時(shí)，要求配置淋浴椅，輔助老年人洗澡用，避免滑倒。

老年用品配置方面，則要求配置手杖及防走失裝飾。手杖用于輔助老年人平穩(wěn)站立和行走，包含三腳或四腳手杖、凳拐等；防走失裝飾用于監(jiān)測(cè)失智老年人或其他精神障礙老年人定位，避免老年人走失，包括防走失手環(huán)、防走失胸卡等。

可選類項(xiàng)目則是可以用老人自主付費(fèi)購(gòu)買的適老化改造項(xiàng)目和老年用品，包括地面平整硬化、門檻衣櫥、平開門改為推拉門、安裝閃光振動(dòng)門鈴、廚房臺(tái)面改造高度、加設(shè)中部柜等23個(gè)具體項(xiàng)目。

（記者 林智嵐 文/圖）