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男孩小超(化名)拒絕走樓梯,不肯下地庫,任何尖銳的聲音都會讓他恐懼不安。他到底是怎么了?該如何解決?

近日,家人帶著小超到福建醫科大學附屬福州兒童醫院精神心理科就診,陳敏榕主任找到男孩恐懼的根源,通過門診碎片化認知療法為其解除特定恐懼。

地庫聽到尖銳聲

從此不敢再進入

小超從泉州來榕就診。父母介紹,近半年來,小超一直被小區地下車庫的聲音所困擾。

原來,半年前的一天,小超走下樓梯時,聽到地下車庫中傳來尖銳的聲音,這令他十分恐懼,此后便無法再走進地下車庫,并拒絕走樓梯,僅能通過電梯上下樓。

通過咨詢,陳敏榕了解到,小超愛看恐怖電影,但是又很害怕,那次地庫傳來的聲音很像恐怖電影里的背景音樂,因此他將二者聯系起來,對地庫和樓梯產生了無法克服的恐懼情緒,并隨著時間推移,癥狀泛化,開始恐懼任何尖銳的聲音,回家要立即關門,這對他的日常生活造成不良影響。

心理醫生介入

給恐懼取名字

針對小超的情況,陳敏榕采用碎片化認知療法對其進行干預,過程分為四個步驟:

第一步,她正?;⒑侠砘⒆拥目謶中睦?,認可他、支持他。她告訴小超:“當感覺到危險時,我們害怕是一種本能,無可厚非!”

第二步,她對小超的認知進行肯定、積極化。她告訴小超,正因為我們害怕傷害,所以養成了如此謹慎、小心翼翼的態度,這是具有很多好處的,能避免許多危險。這讓小超感受到被理解、被包容,感到放松,能更好地推進治療。

第三步,她開始對孩子的認知進行外化,打破其原有的負面聯系。她告訴小超,可以給感到恐懼害怕的這種聲音取一個名字,可以叫它“小尖銳”“小尖叫”等,并把它和一些美好事物聯系起來,比如是可愛的卡通人物發出的,去取代以往那些恐怖的聯想。

第四步,她指導小超通過練習正念冥想來緩解恐懼。

通過門診隨訪及家屬反饋,一段時間后,經過治療的小超,在改善行為與情緒上成果顯著。

因認知偏差而恐懼

家長的支持很重要

陳敏榕說,當孩子產生不合理的認知,并由這樣的認知引發出后續的情緒、問題行為時,最好的幫助,就是來自長輩的支持性行為。

需要提醒的是,當孩子由于認知偏差造成一系列恐懼、焦慮情緒時,家長需注意避免過度保護,讓其退化;也要避免過度苛求孩子,否定孩子的感受,過度說教;要把握好分寸和尺度,需要認可和接納孩子,并引導他們學會事件發生時的合理解決方式,設立界限,定下規則,幫助孩子發展適應性行為。如果家長認為孩子的問題比較嚴重,難以自行解決,則要帶孩子尋求專科醫生的幫助。

福州晚報記者 陳丹 通訊員 柯靜禧

責任編輯:趙睿

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