31日是第37個世界無煙日。30日，由省衛健委、市衛健委、省科協、臺江區衛健局主辦，省、市、區疾控中心等承辦的大型宣傳活動走進福州對外貿易職業中專學校。活動發布了2023年福建省中學生煙草流行調查結果。據悉，福建省有近169萬中學生受到二手煙的危害，而吸煙者發生肺癌的風險是不吸煙者的兩三倍，二手煙會導致肺癌發病風險增加20%至30%。

調查發布的數據意味著什么？我們的生活離無煙環境有多遠？一些醫院的戒煙門診又遭遇了哪些尷尬與無奈？記者進行了一番采訪。

全省約9.4萬中學生吸煙

煙草危害是當今世界嚴重的公共衛生問題之一，世衛組織將煙草依賴列為一種慢性成癮性疾病。最新調查數據顯示，2023年，福建省中學生現在吸卷煙的比例為3.5%（約9.4萬人），比2019年下降了0.8個百分點；嘗試過吸卷煙的比例為14.6%，比2019年提高了1.2個百分點。調查顯示，中學生在家、室內公共場所、室外公共場所或公共交通工具上接觸二手煙的比例為62.3%（比2019年降低了0.5個百分點）。

“也就是說，福建省有168.7萬中學生正在受到二手煙的危害。”省疾控中心健教所副所長陳錦輝告訴記者，雖然青少年吸煙率和接觸二手煙比例有所下降，但下降不明顯，青少年嘗試吸煙率反而提升了，而且仍有三成的中學生認為吸二手煙不會對健康有害，近三分之二的中學生認為吸煙后可以戒斷，有五分之一的學生認為吸電子煙不會上癮。

“加大煙草危害宣傳力度，傳播控煙知識，加強無煙環境和無煙家庭建設，提高公眾對煙草危害的認識迫在眉睫。”陳錦輝表示，公共場所禁煙是社會文明的體現，也是保護公眾健康的善政。近年來，福建省積極調整防控策略，逐步加大控煙傳播和控煙干預力度，統籌開展全省控煙，公眾對煙草的危害有了顯著提升。

控煙卓有成效但二手煙難禁

近年來，福州大力宣傳煙草危害，建設無煙支持性環境，堅持開展公共場所控煙和無煙單位創建工作，全市共創建商場、醫院、圖書館、博物館、政府機關、企事業單位等無煙單位超千家。

福州對外貿易職業中專學校就是一所無煙學校。30日，記者一踏進學校，就看到大門旁的墻上貼有“禁止吸煙”的標識。校園每一層樓的樓道拐彎處、衛生間門口也都有禁煙標識。

該校黨支部書記、校長歐陽丹告訴記者，學校不僅與家庭聯動做好學生思想工作，更不定期組織員工到校外500米范圍內的商店查看有無售賣香煙、電子煙情況，確保學生健康成長。

“目前臺江已創建無煙黨政機關80余家，其中無煙學校覆蓋率為100%。”臺江區有關負責人表示，近年來臺江探索構建“政府主導、部門協同、全社會參與”的控煙工作格局，聯合省、市三甲醫院在轄區內開設戒煙門診，組織區屬各部門、各學校積極創建無煙環境。

就如硬幣的兩面，記者在走訪中也發現，控煙工作在取得積極成效的同時，也存在死角。比如，火車站內不能吸煙，但不少煙民會在站外廣場吸煙，有些煙民還亂扔煙頭。還有部分經營者在面對未成年人購買香煙時“睜一只眼閉一只眼”。

此外，不少煙民也轉移了吸煙陣地。“尤其是新冠疫情發生后，部分煙民怕在家吸煙影響家人健康，卻忽視公眾的健康利益，在住宅的電梯間、樓道走廊等處吸煙，使老年人和青少年兒童深受二手煙的傷害。”市疾控中心健教科科長林皞表示，二手煙含有大量有害物質與致癌物，可導致兒童哮喘、肺癌、冠心病等。

戒煙門診遭遇窘境與無奈

近10年來，利用健康素養與控煙履約項目，依托各級醫院，福建省建設了一批戒煙門診。截至目前，全省已有31家醫院開展了戒煙門診項目建設，服務范圍覆蓋9個設區市。

福建醫科大學孟超肝膽醫院在全省打造首個多學科協作戒煙門診。但記者走訪發現，戒煙門診外門可羅雀。

“我不知道世界無煙日，更不知道這里還有戒煙門診，我是被迫戒煙的。”有著30余年煙齡的陳先生告訴記者，一個月前，他因喝酒誘發了心血管疾病，并做了冠狀動脈介入手術，“醫生讓我必須徹底戒煙，可這太難了，只好來求助專業人士！”

多學科協作戒煙門診負責人林秀華介紹，目前主動來就診的人群多是因各種疾病需要戒煙的患者，另外一部分為青少年群體，還有一部分是已經戒煙成功的人群，為了鞏固戒煙成果。門診會對這些人群進行規律的隨訪和監測，確保他們不再復吸。

“戒煙需要長期努力，不能指望一蹴而就。如果家庭里有多名吸煙者，需要一起戒煙，形成氛圍。”林秀華表示，靠個人戒煙的成功率僅有5%，而在醫生幫助下循序漸進，必要時輔以藥物，戒煙成功率至少可以提高5倍~10倍。

“創建無煙環境需個人、家庭、社會久久為功。”林秀華和疾控專家林皞呼吁，應制定和完善控煙法規，強調相關單位的控煙主體責任，通過嚴格執法，推動公共場所控煙落到實處。同時，加強健康教育和輿論宣傳，提高公眾認識，營造無煙的社會氛圍。（記者 林文婧）