聽說瑪巴洛沙韋（抗流感藥物）不能和牛奶、雞蛋同服，有人戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地禁食雞蛋、牛奶好幾天；有人圖方便，用礦泉水送藥，沒想到影響藥效……近期甲流高發(fā)，抗流感藥物的使用誤區(qū)讓不少患者走了彎路。針對公眾集中咨詢的用藥疑問，17日，福州市第一總醫(yī)院副主任藥師阮賢妹結(jié)合臨床案例，教大家科學(xué)用藥。  

怕“相克”禁食數(shù)日

其實只須間隔4小時

“醫(yī)生，確診流感后，我吃了瑪巴洛沙韋，已經(jīng)3天沒敢喝牛奶、吃雞蛋了，到底啥時候能恢復(fù)正常飲食？”在藥學(xué)門診，市民張女士的咨詢很有代表性。她看到網(wǎng)上有人說“瑪巴洛沙韋不能和牛奶、雞蛋同服”，便嚴(yán)格禁食。

“這是典型的誤區(qū)放大！”阮賢妹解釋，瑪巴洛沙韋的禁忌核心不是牛奶、雞蛋本身，而是其中的金屬離子。說明書中提到“與乳制品同服可能影響吸收，建議避免同服”，是因為牛奶中的鈣離子、部分雞蛋制品添加的鈣劑，會與藥物發(fā)生螯合反應(yīng)，降低藥物口服吸收率，但雞蛋中的蛋白質(zhì)不影響藥物作用。

阮賢妹給出解決方案：無需長期忌口，服藥后4小時內(nèi)避開牛奶、奶酪等乳制品，以及含鈣、鐵、鎂、鋅的補充劑和胃藥即可。4小時后藥物已完成主要吸收，可正常飲食。

礦泉水送藥方便

實則悄悄“減效”

阮賢妹介紹，曾有患者感染甲流后，用礦泉水送服瑪巴洛沙韋，服藥3天后癥狀仍未緩解。患者咨詢藥師后才知道，問題出在礦泉水上。

阮賢妹指出，多數(shù)礦泉水含有一定量的鈣、鎂離子，其作用原理與牛奶類似，會干擾瑪巴洛沙韋的吸收，導(dǎo)致藥效下降。這一細(xì)節(jié)常被忽視，卻直接影響治療效果。

安全用藥提示：送服瑪巴洛沙韋時，首選純凈水或涼白開，避免使用礦泉水、礦物質(zhì)水。

藥物不同禁忌各異

藥師替你逐一梳理

抗流感藥物有多種，用藥禁忌各異。對此，阮賢妹進行了逐一梳理。

瑪巴洛沙韋：避開金屬離子，須與乳制品、礦物質(zhì)補充劑間隔4小時。

奧司他韋：無金屬離子相關(guān)禁忌，無須忌牛奶、雞蛋，但服藥期間及停藥后7天內(nèi)要嚴(yán)格禁酒，避免辛辣、油膩食物刺激胃腸道。

昂拉地韋：飲食限制最少，可與食物同服或空腹服用，無需刻意忌口。

“奧司他韋的核心風(fēng)險是酒精與藥物同服會加重肝腎負(fù)擔(dān)，而非飲食中的蛋白質(zhì)或礦物質(zhì)。”阮賢妹介紹，瑪巴洛沙韋禁用礦泉水、礦物質(zhì)水，推薦純凈水、涼白開；奧司他韋、昂拉地韋對送服用水無特殊要求，但均不建議用濃茶、咖啡。

阮賢妹提醒，用藥劑量療程要遵規(guī)：瑪巴洛沙韋單次服藥即可，須按體重調(diào)整劑量；奧司他韋須連服5天，不可過早停藥；昂拉地韋成人每日1次，連服5天，18歲以下青少年不推薦使用（尚在研究中）。抗流感藥物須在癥狀出現(xiàn)后48小時內(nèi)服用，效果最佳。若服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐、皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。如果對用藥劑量、飲食搭配仍有疑問，可前往醫(yī)院藥學(xué)門診咨詢，避免因用藥誤區(qū)影響康復(fù)。（記者 陳丹 通訊員 陳文璇）