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東南網11月25日訊(海峽導報記者 錢玲玲)今年1-10月,廈門異地就醫直接結算惠及467.77萬人次,累計結算金額達45.26億元。昨天上午,廈門市醫療保障局副局長蔣更生接聽市12345政務熱線電話,介紹醫療保險政策調整情況。

跨省異地就醫直接結算是關系廣大參保人員切身利益的“民生工程”。為深化跨省異地就醫直接結算改革,破解異地就醫備案不便捷等堵點、難點問題,8月8日,廈門市率先落地國家醫保異地就醫新規,出臺《廈門市基本醫療保險參保人員異地就醫操作規程(試行)》。

與以前相比,新《規程》呈現五大變化——備案人員范圍擴大,急診搶救也可享受直接結算;就醫地、參保地雙向享受待遇,臨時回廈也可持碼卡就醫;備案時長、次數無限制,取消最少3個月備案時限要求;補辦條件更寬松,出院結算前補辦也可直接結算;異地轉診網上可辦,轉診就醫人員實現指尖備案,有力推動完善廈門市“十五分鐘醫保服務圈”建設,進一步提升了市民群眾辦理醫保事項的便利性。

為進一步方便參保人員跨省異地就醫,廈門市醫保部門主動作為,申請開通了國家醫保信息平臺異地就醫“自動審核”功能,將備案審核所需的2個工作日提速為“即時生效”,實現異地就醫備案“秒批秒辦”。廈門市參保人備案后即可享受跨省醫療費用直接結算便捷服務,群眾異鄉就診有“醫靠”,看病不再難。

據悉,自啟動跨省異地就醫直接結算工作以來,廈門市跨省異地就醫直接結算人次和金額逐年上升。今年1-10月,廈門異地就醫直接結算惠及467.77萬人次,累計結算金額達45.26億元。其中,廈門參保人到異地就醫直接結算230.04萬人次,結算金額8.73億元;異地參保人到廈門就醫直接結算237.73萬人次,結算金額36.53億元。

責任編輯:唐秀敏

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