“心疼啊，23歲的女孩就患了胃癌，病灶很大，只能全胃切除了。”寧大附院消化病中心胃腸外科主任高峰治療過(guò)很多癌癥病人，可說(shuō)起小左（化名）時(shí)，還是唏噓不已。

高峰說(shuō)，很多人認(rèn)為，胃癌腸癌這些惡性的消化道疾病是中老年的專利。事實(shí)上，目前年輕人患胃癌的比例越來(lái)越大，并且有逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)。他最近剛收治的另個(gè)病人也才23歲，已是腸癌晚期。

胃疼兩周，沒(méi)引起重視

小左是個(gè)年輕的白領(lǐng)，平時(shí)工作很忙，壓力很大，身材正常。

11月中旬開(kāi)始，她開(kāi)始覺(jué)得胃疼。“隱隱地疼，不算太嚴(yán)重，能忍住。”小左想著，可能和天氣有關(guān)，也可能吃了不太容易消化的食物導(dǎo)致。她就在藥店買了一些助消化的藥吃著。

就這樣，胃疼持續(xù)了兩周，始終不見(jiàn)好，還越來(lái)越嚴(yán)重。從之前隱隱的疼，到能明顯感受到疼痛的存在。

小左想著，等周末空了，可以去醫(yī)院看下。還沒(méi)等到周末，小左就在餐后出現(xiàn)了嘔血癥狀。她這才慌了神，趕緊去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。

可是，胃鏡顯示，小左的胃并沒(méi)有大問(wèn)題，只是有個(gè)小小的潰瘍。

癌癥！全胃切除

過(guò)了幾天，小左還是覺(jué)得非常難受。

她慕名來(lái)到了寧大附院消化病中心胃腸外科主任高峰的診室。高峰在查看了小左的胃鏡報(bào)告后，覺(jué)得實(shí)際情況可能和檢查報(bào)告有較大差距，建議小左再做一次胃鏡。

小左思考后同意了。這次胃鏡、病理檢查，終于發(fā)現(xiàn)并確診了胃癌病灶。

“黏膜上的病灶確實(shí)很小，直徑大概只有1.5厘米。”高峰說(shuō)，可能因?yàn)椴≡畋容^小，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院胃鏡檢查時(shí)，被忽視了。

經(jīng)驗(yàn)告訴高峰，情況可能沒(méi)那么簡(jiǎn)單。“有時(shí)候，黏膜上的病灶看起來(lái)挺小，實(shí)際病變范圍可能很大。就像海面上漂浮著的冰山一樣，露出海面的只是很小的部分，海水下的體量要大得多。”高峰的計(jì)劃是，如果底下的病變范圍樂(lè)觀的話，可以給小左做保留胃功能的局部切除。畢竟，小左實(shí)在太年輕了。

“海面下的冰山有多大，可以通過(guò)術(shù)中胃鏡來(lái)精準(zhǔn)確定。”高峰又給小左做了術(shù)中胃鏡，以更精確的定位病灶的位置，確定病變的范圍。

結(jié)果令人惋惜，通過(guò)腹腔鏡，可以確定，小左的病變范圍達(dá)到了5厘米×5厘米。而小左胃的直徑也只在12厘米左右。

最終，高峰給小左做了全胃切除術(shù)，并做了胃腸功能吻合，由腸子來(lái)兼顧胃的功能。

工作壓力大，無(wú)家族病史

后續(xù)的病理切片顯示，小左的胃癌已非早期，而是到了進(jìn)展期。

高峰遺憾地說(shuō)：由于全胃切除，小左今后可能面臨貧血、營(yíng)養(yǎng)素缺乏、鐵吸收障礙等困難，保持正常體重也成了難事。

他也非常擔(dān)心，小左癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的可能性都比較高。在他的建議下，小左目前正在做基因檢測(cè)，希望能找到和發(fā)病相關(guān)的基因特征。

通常來(lái)說(shuō)，40歲以下的彌漫性胃癌和遺傳關(guān)系密切。小左的父親介紹，家族中，并沒(méi)有人患過(guò)腫瘤。鑒于小左的情況，家里的親屬也都將在近期做胃腸鏡檢查。

在詢問(wèn)病史和日常時(shí)，醫(yī)生了解到，小左的飲食習(xí)慣和現(xiàn)在的年輕人比較相似，喜歡吃燒烤、火鍋、外賣，但是頻次和量基本正常。她也沒(méi)有刻意節(jié)食，身材一直在正常狀態(tài)。只是父母提到，小左平時(shí)的工作壓力確實(shí)很大，工作很忙。這次，也是直到嘔血了，才去醫(yī)院檢查。

高峰說(shuō)，對(duì)小左來(lái)說(shuō)，不幸中的萬(wàn)幸是，病灶導(dǎo)致了胃潰瘍，出現(xiàn)了嘔血癥狀。因此她才去消化科檢查，再拖下去，后果更是不堪設(shè)想。

住在小左隔壁病房的同齡人小南（化名）也很不幸，近期查出腸癌晚期并已侵犯卵巢。現(xiàn)在，只能先做化療，等情況好轉(zhuǎn)，再做手術(shù)。醫(yī)生了解到，小南平時(shí)的工作壓力也很大。

學(xué)會(huì)釋放壓力，這些事項(xiàng)要注意

高峰說(shuō)，小左和小南的情況，應(yīng)該引起年輕人的注意。年輕人總認(rèn)為自己身體底子好，經(jīng)常忽視疾病發(fā)出的信號(hào)，一查出疾病，往往已錯(cuò)過(guò)最佳治療期。

高峰介紹，影響胃腸道的疾病因素有很多，良好的生活方式和飲食習(xí)慣非常重要。

比如，在壓力調(diào)解方面，胃腸道可以說(shuō)是壓力的晴雨表。年輕人在努力拼搏的時(shí)候，要學(xué)著舒緩、釋放壓力，不要以犧牲身體健康為代價(jià)。在作息上，不要過(guò)度疲勞，長(zhǎng)期熬夜。

比如，在飲食上，應(yīng)該少吃燒烤、腌制類食品，不要過(guò)量食用紅肉等高蛋白食物。多吃新鮮的蔬菜水果，注意粗糧的攝入。寧波胃腸道腫瘤的發(fā)病率偏高，和人們喜愛(ài)吃腌制類食品，尤其是腌制類海鮮有比較大的關(guān)系。

他也提醒，市民應(yīng)該關(guān)注癌前病變。比如，重視息肉、潰瘍、腸炎等。很多胃腸癌，都由前期病變發(fā)展而來(lái)。

另外，市民要注意關(guān)心家族中長(zhǎng)輩的腫瘤病史，提前防范、檢查。由于胃腸腫瘤的發(fā)病年齡在提前，胃腸鏡篩查的年齡已經(jīng)從過(guò)去的50歲提前到了45歲。如果有家族腫瘤病史，可以將檢查年齡再提前。

高峰還補(bǔ)充了一點(diǎn)，胃、腸鏡檢查是篩查胃腸道疾病的重要手段，市民應(yīng)盡量選擇專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查，以免被漏查、漏診。