近視已成為影響國民健康的重要公共衛生問題，而近視度數＞600度的高度近視不僅僅是度數高那么簡單，除了擁有普通近視者的煩惱之外，高度近視者還承擔了更多的風險，他們發生視網膜脫離、黃斑出血、青光眼等致盲性眼病的幾率更高。

為有效預防高度近視并發癥致盲風險，4月14日，福州愛爾眼科醫院舉辦“為高度近視的你，守護眼底大后方”高度近視專家見面會。眼底病科鄭宏華主任、視光科余梅仙主任結合門診案例對高度近視的話題展開深入講解，并提出了科學的近視管理方法、有效延緩高度近視進展的手段。

高度近視不是一夜之間長成的，現代社會電腦、手機等電子產品廣泛使用，加之戶外活動減少等，導致近視度數逐漸增加。在近視度數增長的過程中，眼軸拉得越來越長，如同一個氣球越吹越大，氣球壁也就是眼球后鞏膜會變薄，從而引起諸多并發癥，嚴重者有致盲可能！

兒童青少年如果近視不加以控制的話，極有可能轉變為高度近視。視光科余梅仙主任表示：“預防近視一定要管住跟近視相關的行為。”福州愛爾以“5P近視防控模式”為核心，為兒童青少年提供從“近視預防”到“近視控制”的綜合解決方案。

“高度近視患者的眼軸比非高度近視患者更長，后鞏膜更為薄弱，各種眼部疾病的風險都會增加。”眼底病科鄭宏華主任表示，眼軸增長是近視的基本病理改變，控制眼軸增長是控制近視進展的主要方法。為適應癥患者施行后鞏膜加固術，可以機械性地加強鞏膜，使眼球壁增厚變結實，讓眼軸增長的速度減慢，從而減緩近視發展。福州愛爾一直以來積極開展該術式，拯救“失控”的視力。

活動現場，除了專家科普講座，還設置互動問答，氣氛熱烈。而活動結束后，部分高度近視者及家屬意猶未盡，跟隨鄭宏華主任到診室做進一步的交流。鄭宏華主任強調：“高度近視者要注意定期進行眼科檢查，一般建議每半年檢查一次，監控近視度數發展，檢查眼底情況，以盡早發現并干預并發癥。”

△參加活動者到鄭宏華主任診室做進一步交流

當天，醫護人員還為前來參加活動的朋友進行免費眼健康檢查。

后鞏膜加固術

高度近視者的救命稻草

國內外大量研究表明，后鞏膜加固術在預防、治療高度近視病程進展中具有良好的療效。它是應用異體的生物材料或人工合成的材料加固眼球后極部鞏膜，阻止后極部的鞏膜進行性擴張和眼軸進行性延長，以期阻止或緩解近視發展的一種手術。

后鞏膜加固如何控制近視增長？

將加固材料固定在患者眼球變薄弱的后鞏膜上，融合形成增厚的、抗張力強的“新鞏膜”以限制后鞏膜擴張，從而穩定眼軸和屈光度。

什么人適合做后鞏膜加固術?

(1)>18歲，有后鞏膜葡萄腫和明顯的視網膜、脈絡膜退行性病變的病理性近視改變。

(2)青少年發展迅速的進行性近視，每年進展>-1.00D，眼軸>26mm，伴有眼球前后擴張、后鞏膜葡萄腫形成等病理性改變。

(3)<6歲，近視>-3.00D，每年進展>-1.00D，眼軸>25mm，預測有可能發展為病理性近視者。

(4)高度近視合并視網膜脫離，在視網膜復位同時行后鞏膜加固手術。

鄭宏華主任建議，“近視>-6.00D，眼軸>26mm，眼底暫未見退行病變，預測有可能發展為病理性近視者”需要密切隨訪。

后鞏膜加固術遠期療效如何?

后鞏膜加固術是預防性手術，與準分子激光等治療性手術不同，不會馬上提高視力，要等到植入物與眼球壁完全融合，新生血管長入，至少需要一年到半年的時間。所以，后鞏膜加固術得益在半年至一年以后，以及未來對近視過快增長的抑制作用。在確定有相應指征的情況下，手術宜早做。