11月10日至11日，由中國醫師協會、中國醫師協會公衛醫師分會主辦，福州市疾病預防控制中心、福州市預防醫學會協辦，愛爾眼科醫院集團、福州愛爾眼科醫院提供支持的“全國基層醫療機構糖尿病視網膜病變培訓項目”院長專題研討會在福州召開。此次專題研討會受到省市區各級衛生系統的高度重視，相關領導及50余名來自基層衛生醫療機構的院長、主任、業務骨干參加了此次培訓會。旨在通過系統的培訓與研討，進一步提升基層醫療機構糖尿病視網膜病變(以下簡稱“糖網”)及相關疾病的醫療服務水平，提升社區衛生服務中心等基層醫療機構眼保健服務能力與體系建設。

（“全國基層醫療機構糖尿病視網膜病變培訓項目”院長專題研討會合影）

（“全國基層醫療機構糖尿病視網膜病變培訓項目”城市培訓會合影）

目前，由糖尿病引起的糖尿病視網膜病變，已成為繼白內障、青光眼之后的世界第三大致盲性眼病。我國糖尿病患者的數量呈連年上升趨勢，糖尿病視網膜病變（簡稱“糖網病”）的發生率也逐年增長。

福州市衛健委基層衛生健康處處長鐘志華表示，希望借助此次培訓活動，能夠實現現有醫療資源的優化運用，進一步解決目前基層醫療眼科人力稀缺，滿足更多群眾的眼健康需求。并以糖尿病視網膜病變為切入點推進基本慢性病防、治、管整體融合發展，逐步實現同質化管理，進一步滿足社區居民對于國家公共衛生服務質量和綜合醫療服務水平的需求。

（福州市衛健委基層衛生健康處處長 鐘志華）

對于項目背景及相關內容，中國醫師協會公衛醫師分會副總干事張涵為大家做了詳細介紹。他指出，一直以來，中國醫師協會公共衛生醫師分會積極致力于糖網等疾病的防控，但我國基層眼科醫療人才十分匱乏，眼科診療能力和患者需求之間的矛盾較為突出。基層醫療機構對糖尿病等慢性病的患者管理已經取得了明顯的成效，但對糖網這一常見眼部并發癥的篩查、防治能力還比較薄弱，糖網患者管理工作的推進還存在諸多困難。

（中國醫師協會公衛醫師分會副總干事 張涵）

中國醫師協會、中國醫師協會公共衛生醫師分會于2020年全面啟動“全國基層醫療機構糖尿病視網膜病變培訓項目”，旨在以糖尿病視網膜病變為切入點推進基本慢性病防、治、管整體融合發展，逐步實現同質化管理，進一步滿足社區居民對于國家公共衛生服務質量和綜合醫療服務水平的需求。

專題發言，焦點爭鳴

自2016年以來，人工智能和深度學習在醫療領域全面爆發，尤其是醫學影像領域，由于人工智能算法、計算力的優勢，部分影像人工智能產品準確率超過95%。

研討會上，專家就糖尿病視網膜病變的業界熱點、基礎及難點課題等進行了針對性探討和分享。特別強調了人工智能在助力糖網病的篩查、糖尿病的管理、分級診療等方面取得了一些成果。

（按發言順序）

全國基層醫療機構糖尿病視網膜病變培訓項目

“社區糖網門診人工智能”解決方案

愛爾眼科集團眼底事業部 周奧經理

【分級診療 賦能升級】

周奧經理在會上指出，社區糖網門診的建設是為慢病人群特別是糖網眼病患者提供專業的眼健康管理，同時項目將整合各地優質醫院資源，為患者在糖網的分級診療提供便捷的轉診服務，為患者的眼病診療爭取了寶貴資源，更好地落地國家政策。

全國基層醫療機構糖尿病視網膜病變培訓項目的社區糖網門診解決方案是為社區醫院提供了“眼科檢查+遠程診療+雙向轉診+眼健康管理”一站式眼科服務。不僅全面提升社區醫院在眼科特別在糖網等眼底疾病方面的服務能力，同時還能積極實現醫聯體共建，培養基層眼科醫生，助力社區醫院眼科門診提檔升級，提升社區醫院眼科診療能力。

【遠程醫療 全面提效】

愛爾眼科也為基層醫療醫院提供先進的軟硬件篩查設備，利用免散瞳眼底照相機成像糖尿病視網膜病變眼底圖像，家庭醫生有了發現糖尿病視網膜病變的便攜武器。借助智能硬件和軟件的結合，實現檢查數據實時上傳，AI閱片中心與人工閱片結合在15分鐘內反饋眼底報告，遠程視頻問診進行報告解讀，使居民在社區醫院就能得到準確、專業的診療建議，真正做到早發現、早治療的有效管理。

社區糖網工作分享

福州市臺江區鰲峰街道社區衛生服務中心 謝丹萍主任

糖尿病視網膜病變的防治

中國醫師協會眼科分會 高朋芬博士

糖尿病視網膜病變的患者管理

福建省醫學會眼科學分會 鄭宏華博士

全國基層醫療機構糖尿病視網膜病變培訓項目

“社區糖網門診人工智能”解決方案

福州愛爾眼科醫院CEO助理/醫療事業部主任 安科

糖網基礎診斷

福州愛爾眼科醫院 何玉萍醫師

糖網治療原理與規范

福州愛爾眼科醫院 陳閩醫師

糖尿病視網膜病變的眼底照相

福州愛爾眼科醫院 潘云醫師

▲媒體采訪

會議期間，福州愛爾眼科醫院高朋芬院長介紹，在《健康中國行動(2019—2030年)》中，明確提出要延緩糖尿病并發癥的發生，糖網是其中重要的并發癥之一。要實現疾病早預防、早發現、早治療，就必須“關口前移”，采取有效干預措施。進一步加強基層公共衛生體系建設、提高眼健康醫療服務水平，并提供包括人工智能、專業技術與設備支持在內的切實可行的診療方案，為基層眼保健工作賦能。遠程醫療是醫學人工智能技術在社區糖網門診落地應用，對落實分級診療，切實做到基層首診、雙向轉診，推進優質醫療資源下沉，利用人工智能技術能提高醫療資源的利用效率和推進全民健康管理進程。

糖尿病視網膜病變

糖尿病視網膜病變是糖尿病導致的視網膜微血管損害所引起的一系列典型病變，是糖尿病患者常見及嚴重的一種眼部并發癥，也是一種影響視力甚至致盲的慢性進行性疾病。

10年以上的糖尿病患者中糖尿病視網膜病變的發生率達50%左右。

糖尿病視網膜病變致盲過程

視網膜的小血管長期處于高糖環境中，變得脆弱，就像有裂縫的水管，容易滲漏、出血，從而引起視網膜病變，可致視物模糊、黑影等，甚至失明。

糖尿病視網膜病變是眼底病變進展快速，隨病變進展，視力損害加重，直至失明。

“糖網”患者需警惕“黃斑水腫”

福州愛爾眼科醫院高朋芬院長提醒大家：糖尿病黃斑水腫可發生在糖尿病視網膜病變的任一階段，使糖尿病視網膜病變累及到眼底黃斑，血管的滲漏和出血導致黃斑水腫。隨著病變進展，患者的視力損害加重，直至失明。高朋芬院長建議一旦發現糖尿病，應立即檢查眼底！糖尿病患者定期到醫院做眼底檢查，早發現、早治療！