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福州新聞網(wǎng)1月24日訊(福州晚報記者 朱丹華 通訊員 蔡一葦 夏雨晴)吃了20年降壓藥的翁依伯,跟降壓藥徹底說“拜拜”了。這是因為,他最近查出,他的高血壓并非原發(fā)而是繼發(fā),病因是常見的原發(fā)性醛固酮增多癥(簡稱“原酮癥”)。在微創(chuàng)栓塞了腎動脈后,他原本連降壓藥都難控制的血壓就恢復(fù)正常了。

今年60歲的翁依伯,20年前就發(fā)現(xiàn)血壓高,偶爾還會感到手腳麻木、抽筋。他一直服用降壓藥,血壓還是難控制。前不久,翁依伯因口腔腫物,需要動手術(shù),可忽高忽低的血壓成了“攔路虎”。為此他十分愁苦,擔(dān)心手術(shù)做不成。

福建醫(yī)大附一醫(yī)院心內(nèi)科專家參與了翁依伯的術(shù)前會診。他們會診后認(rèn)為,翁依伯中年時就患高血壓,不排除繼發(fā)性高血壓的可能。在留心排查了多個繼發(fā)性高血壓的病因后,專家發(fā)現(xiàn),翁依伯的雙側(cè)腎上腺都存在增生樣病變。進(jìn)一步檢查明確,他患有原酮癥。但在此之前,他一直按原發(fā)性高血壓來對待。

“原酮癥是腎上腺長了腺瘤或增生,分泌了過量醛固酮所致。這是一種常見的繼發(fā)性高血壓病因,但群眾知曉率很低。”心內(nèi)科彭峰主任醫(yī)師介紹。

在過去,原酮癥患者只能通過藥物保守治療,或外科手術(shù)切除腎上腺的腺瘤或增生,手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)慢。數(shù)月前,我省有了治療這種疾病的新技術(shù),即“超選擇腎上腺動脈化學(xué)栓塞術(shù)”。醫(yī)生只需在患者的手肘上扎個眼,通過手臂肱動脈,把一條直徑僅2毫米的管子置入腎上腺動脈,然后精準(zhǔn)找到腺瘤或增生的供血血管,注射栓塞劑將其徹底栓塞,腺瘤或增生沒了血供滋養(yǎng),會很快壞死,患者就痊愈了。術(shù)后,患者的降壓藥可減少服用,不少患者甚至可停服降壓藥,治愈高血壓。

彭峰提醒,高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。高血壓患者,若不到40歲就發(fā)現(xiàn)血壓波動幅度大,甚至合并手腳麻木的癥狀,應(yīng)上醫(yī)院拍個腎臟CT,排查腎上腺是否長了腺瘤或增生。原酮癥引起的繼發(fā)性高血壓與原發(fā)性高血壓相比,患者會較早出現(xiàn)腦卒中、主動脈夾層、腎功能損害等并發(fā)癥,因此,早發(fā)現(xiàn)、早治療尤為重要。

責(zé)任編輯:趙睿

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