膠囊掰開吃、果汁送藥、跟風囤藥？錯錯錯！

藥師提醒：這些用藥習慣趕緊改

許多家庭都有小藥箱，以備不時之需，但不少人卻存在一些用藥誤區。

今天，我們邀請福州市第一總醫院藥學部副主任藥師阮賢妹，為大家揭開那些你自認為正確或習以為常的用藥誤區。

膠囊掰開吃不卡喉？

真相：傷胃或失效

不少人服藥怕遇到膠囊，因為它不僅較大難以下咽，且萬一卡在喉嚨口、食道上非常難受。于是，有人干脆把膠囊打開，直接吃里邊的藥粉，認為“粉末才是藥，皮是包裝，無用”。

“這是錯誤的理解。膠囊殼不是包裝紙，它有重要功能，是保障藥效、減少刺激的關鍵設計。”阮賢妹介紹，膠囊分幾種類型，一種是腸溶膠囊，需要到腸道才能釋放，如果掰開，藥粉在胃里就被胃酸破壞了（如奧美拉唑），或者會強烈刺激胃黏膜（如阿司匹林腸溶膠囊/片）；一種是緩釋/控釋膠囊，掰開后藥物會一次性大量釋放，導致血藥濃度瞬間飆升，嚴重時可能引發中毒甚至危及生命。所以，除非醫生特別說明，否則所有膠囊都應整粒吞服。

對于膠囊因為輕，遇水就粘喉嚨這事，她也幫“服藥困難戶”見招拆招——“低頭吞咽法”。

“很多人吃藥喜歡仰頭猛吞，膠囊輕，仰頭時它反而會浮到喉嚨前上方，更容易卡住。”阮賢妹介紹，醫學上推薦“低頭吞咽法”，尤其適合吞咽大膠囊。由于膠囊比水輕，低頭時它會浮到喉嚨最靠后的位置，水流順勢就把它沖下去了，不容易粘在喉嚨壁上。

具體步驟是：把膠囊放進嘴里；喝一口涼白開水（膠囊是明膠成分，通常超過40攝氏度就軟化溶解），先別吞；低頭，讓下巴貼近胸口（膠囊會自然浮到喉嚨口）；保持低頭姿勢，直接吞下水，膠囊就能順利進入食道。

用茶、果汁送藥更順口？

真相：這樣是在“解藥”

生活中，不少人吃藥時手邊有什么就喝什么，比如順手用牛奶、茶或果汁把藥吞了。這在專業藥師看來風險重重。

“溫/涼白開水才是最好的送藥伴侶。”阮賢妹介紹，礦泉水都不一定適合送藥。

她解釋說，牛奶中的鈣、鐵元素會與四環素類、喹諾酮類（沙星類）抗生素結合，形成不吸收的沉淀物，牛奶也會影響鐵劑、甲狀腺藥的吸收；茶水含鞣酸，會與含鐵藥物（如補血藥）、酶類藥（如多酶片）結合，降低藥效；礦泉水中含量高的礦物質也可能與藥物發生反應，影響藥效甚至帶來風險。

最危險的還屬西柚汁（葡萄柚汁）。它會抑制肝臟代謝酶，導致人們常用的降壓藥（部分鈣拮抗劑）、降脂藥（部分他汀類）、抗心律失常藥的血藥濃度飆升，引發嚴重副作用。和西柚汁錯開幾小時就安全了嗎？它的影響可持續24小時至72小時，單純錯開時間并不可靠。

看到疾病報道就囤藥？

真相：家庭應科學備藥

一遇到“流感高發”等新聞報道，就會有不少民眾因為健康焦慮，盲目跟風搶購相關藥物。

不久前，知名人士因心源性猝死離世的消息引發全網關注，就有市民搶購速效救心丸。對于這種情況，阮賢妹表示，盲目囤藥、過量備藥不僅容易造成藥品浪費，更可能因儲存不當、不合理用藥帶來健康風險，公眾應保持理性，按需科學備藥。

“家庭常備藥應遵循少量、必需、實用的原則。”阮賢妹介紹，家里只需準備少量應對常見疾病的非處方藥，如普通感冒藥、退燒藥、腸胃藥、外傷處理藥品等，無需大量采購同一類藥物。“很多人一看到流感、支原體感染的相關報道，就立刻搶購奧司他韋、抗生素等藥品。其實這類藥物都屬于處方藥，需要在醫生指導下使用，盲目服用反而可能產生耐藥性、不良反應。”

她介紹，過度囤藥的潛在風險不容忽視：一方面，藥品都有明確的有效期，大量囤積的藥品如果在有效期內未被使用，會直接造成經濟浪費，過期藥品隨意丟棄還會污染環境；另一方面，部分家庭儲存藥品時缺乏專業知識，未按照藥品說明書要求的溫度、濕度等條件存放，容易導致藥品變質、失效。

就拿速效救心丸來說，無心臟基礎疾病的健康人群盲目服用該藥，不僅無法預防猝死，還可能因該藥成分中的冰片的刺激性引發惡心、腹痛、腹瀉等胃腸道反應，低血壓患者服用后甚至會出現頭暈、乏力等癥狀。此外，該藥需密封保存在20℃以下的陰涼干燥處，貼身攜帶會因體溫過高導致藥效快速揮發，開封后超過6個月就建議舍棄。

阮賢妹建議：下次打開藥箱時，不妨先對照這幾個誤區自查一下，別讓“習慣”成隱患。（記者 陳丹 通訊員 陳文璇 文/攝）