“以前住院缺藥時(shí)得拿著處方往外跑，現(xiàn)在醫(yī)生開(kāi)完處方，院內(nèi)藥房直接配齊，醫(yī)保結(jié)算一步到位，再也不用來(lái)回折騰了。”剛?cè)⊥晁幍淖≡夯颊吡窒壬故局謾C(jī)里的結(jié)算記錄說(shuō)道。這是泉州外配處方管理新規(guī)落地后，群眾就醫(yī)體驗(yàn)升級(jí)的生動(dòng)縮影。

今年5月，市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外配處方管理工作的通知》，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保藥品處方流轉(zhuǎn)，保障群眾用藥需求。政策落地?cái)?shù)月來(lái)，全市醫(yī)院協(xié)同發(fā)力，讓政策紅利切實(shí)觸達(dá)每一位參保群眾。

藥品保供能力全面升級(jí)是核心舉措。“我們建立了完善的藥品短缺預(yù)警處置機(jī)制，著力提升藥品配備率。遇到廠家供應(yīng)問(wèn)題導(dǎo)致的缺貨，會(huì)通過(guò)招采系統(tǒng)找替代藥并完成審批采購(gòu)；針對(duì)轉(zhuǎn)診患者或特殊治療所需的非常備藥品，也會(huì)按制度啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)，全力保障用藥需求。”晉江市醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。目前，全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者外配處方得到有效遏制，住院患者醫(yī)保基金使用提質(zhì)增效，參保群眾的就醫(yī)環(huán)境持續(xù)優(yōu)化。

“新規(guī)實(shí)施后，我院上線了智能審方軟件，前置攔截不合理處方，輔以院內(nèi)常態(tài)化處方督導(dǎo)。”晉江市醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“我們還對(duì)外配處方進(jìn)行內(nèi)部梳理，對(duì)醫(yī)院能夠執(zhí)行外配處方的醫(yī)生進(jìn)行審核。”與此同時(shí)，我市還建立每月隨機(jī)抽檢機(jī)制，重點(diǎn)核查DRG患者外配處方，對(duì)數(shù)據(jù)異常波動(dòng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)督檢查。此外，抽查結(jié)果直接掛鉤醫(yī)院績(jī)效考核，為醫(yī)保基金合理規(guī)范使用構(gòu)筑堅(jiān)實(shí)屏障。

“外配處方管理的核心，是在‘保障需求’與‘患者減負(fù)’之間找到最優(yōu)解，而非簡(jiǎn)單的‘一刀切’。”市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將涉及參保人的所有外配處方（含紙質(zhì)處方復(fù)印件）留存?zhèn)洳椋４嫫谙薏簧儆?年，讓外配處方合理合規(guī)可追溯，增強(qiáng)群眾醫(yī)療保障獲得感。（泉州晚報(bào)融媒體記者 高慧子 通訊員 杜雯麗）