網購已經融入人們的日常生活

拆快遞更是網購最快樂的一個環節

然而歡喜的同時

也會出現一些意外

日前，一6歲女童在拆快遞時

不慎被剪刀刺破左眼

造成嚴重的眼內炎

陷入失明危機

來自莆田6歲的女童依依，在即將迎來她嶄新的小學學習旅程之際，發生了意外。一周前，晚上8點多，她聽到家人說有快遞在樓下，十分好奇，于是趁著大人不注意時，拿著剪刀下樓拆快遞，不慎被剪刀刺傷左眼。

性格內向的依依，擔心被家人責怪，受傷后偷偷躲起來哭。當晚等家人發現時，也只是給她簡單冰敷處理。次日，依依的左眼睜不開、眼痛、視力下降，家人帶她到診所，輸液治療5天后情況未見好轉，只好就診一家大醫院眼科，醫生診斷為“左眼外傷性白內障”，因為當地不具備兒童白內障手術條件，建議轉診到福州愛爾眼科醫院手術。

來到福州愛爾眼科醫院時，依依左眼睜不開、眼痛，很多常規檢查無法配合完成。專科檢查顯示，她的左眼角膜有一大約7毫米長全層裂傷，晶狀體破裂混濁，B超提示左眼嚴重玻璃體混濁。經過角膜及眼表科、白內障科、眼底病科多學科專家聯合會診后，診斷為“左眼眼內炎、外傷性白內障、左眼眼球穿通傷”。情況嚴重，院長高朋芬博士帶領團隊緊急在全麻下為其進行左眼角膜裂傷縫合術、白內障超聲乳化抽吸術、玻璃體切割術、玻璃體藥物注射術。術中見玻璃體腔大量積膿，視網膜高度水腫。術后病原體檢測證實肺炎鏈球菌感染。

術后第三天，依依好轉出院。

“眼內炎的預后取決于是否及時得到有效治療”，高朋芬院長遺憾地表示，依依受傷后并未進行專科檢查，家長選擇直接在診所輸液，受傷后6天才到眼科診治。至于最終視力恢復到何種程度，目前難以估計。

而就在依依出院的第七天，7歲的男童小羽也因拆快遞時右眼被剪刀刺破，來到福州愛爾眼科醫院檢查，被診斷為“眼球穿通傷”。不幸中的萬幸，相較于依依，小羽受傷后及時到院，主治醫師鄭丁為其緊急進行角膜裂傷縫合，避免了眼內炎的發生。

眼球是一個密閉腔體，受傷破裂后，開放性傷口會成為細菌的“無障礙通道”。像依依這樣長時間未進行清創和縫合處理的情況下，細菌進入眼內擴散繁殖引起眼內炎。眼內炎是眼科最嚴重最緊急的疾病之一。一方面細菌毒素可直接損害視網膜，另一方面感染引起的炎癥會引起視網膜血管閉塞、出血水腫，導致視網膜細胞損傷、壞死，視功能進一步受損。臨床上眼內炎因為沒有及時處理導致眼球保不住的情況并不少見。

臨床上，兒童眼外傷比較常見。由于年幼缺乏安全意識，自我避險能力差，往往在嬉戲玩耍中被剪刀、棍棒、石塊、彈弓、仿真手槍等玩具損傷眼睛。而兒童因為表述能力差，檢查配合度差，臨床上及時進行傷情評估難度較大，相對成年患者來說，誤診漏診可能性都比較大。

高朋芬院長提醒，眼外傷是兒童常見的眼科急癥，一旦發生眼外傷，及時到正規眼科醫院診治是關鍵。若治療不及時，可能會導致永久性不可逆的視力損害甚至失明。

就診之前做到以下四點：

·不揉眼、擠眼或慌亂轉動眼睛，以免造成眼內容物脫出加重病情。

·不自行拔出插入眼睛的異物，以免造成二次傷害。

·不自行在眼部涂藥或敷草藥，以免增加感染和藥物毒性，可能影響傷情判斷。

·如果是化學品濺入眼睛，立即用大量流動清水反復沖洗眼睛，再就醫。