司機大哥突遇視力驟降，僅能看見一條縫隙。緊急之下，他毅然從湖北孝感奔赴千里到福州求醫，開啟了一場與時間賽跑的“光明守護”之旅。

司機大哥視力驟降

驅車千里求醫

52歲的劉大哥是湖北隨州的一名長途貨車司機，常年與妻子一起奔波在運輸路上。

幾天前，劉大哥感覺左眼突然視力下降，妻子猜測可能是熬夜開車或看手機太久導致的眼疲勞，便沒有太在意。夫妻倆繼續裝貨，準備運往下一個目的地。期間癥狀有所緩解，劉大哥又連續開了18個小時到達孝感。沒想到，第三天早上醒來時，他發現左眼視線僅剩一條縫。

夫妻倆立刻打車前往孝感愛爾眼科醫院。“檢查后，醫生說我左眼里面的血管堵住了，病情很緊急，很容易失明，但是能治療這個病的醫院極少。”劉大哥說，醫生初步診斷為“左眼視網膜中央動脈阻塞”，做了急診處理后給出了兩個方案：傳統保守治療，效果不理想；趕往福州愛爾眼科醫院，眼底病團隊對此有豐富的診療和手術經驗。

聽了醫生的建議，劉大哥當即決定奔赴千里求醫，并請醫生幫忙轉診預約。他們當天下午1點出發，驅車10余小時，行駛970多公里，深夜11點到達福州愛爾眼科醫院。

醫院開通緊急救治綠色通道

中老年人、“三高”人群警惕

眼底病科主任鄭宏華博士以及相關團隊早已等候在院，劉大哥一到院，醫院就開通了緊急救治綠色通道，并啟動規范化CRAO搶救流程。僅2個多小時，劉大哥就完成了入院及眼底血管造影等術前檢查，進入手術室。憑借豐富的經驗和精湛技術，鄭宏華主任帶領眼底病團隊成功為劉大哥實施了高難度的急診手術——玻璃體切除、48G精微針視網膜中央動脈穿刺溶栓術。

手術很成功，術后次日檢查證實劉大哥左眼視網膜中央動脈已通暢，視力和視野也明顯改善。術后查房時，鄭宏華主任再三叮囑劉大哥要戒煙戒酒，控制好血壓。原來，劉大哥術前檢查血壓高達180/120mmHg，溝通中發現，他已有4年高血壓病史，但平日常常忘記吃降壓藥，長途開車需要抽煙提神，休息時也喜歡喝酒放松，因此血壓控制極其不穩定。

鄭宏華主任介紹，視網膜中央動脈阻塞（CRAO）是一種嚴重的眼科急癥，通常被稱為“眼中風”。它是由于血栓栓塞或血管痙攣導致視網膜中央動脈（CRA）血流中斷，導致視網膜缺血缺氧，進而引起單眼視力急驟下降甚至喪失。

鄭宏華主任指出，CRAO的發生與全身心血管疾病有關，如高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病等全身疾病密切相關。“這個患者是因為高血壓合并動脈粥樣硬化，栓子脫落，引發眼中風。發作后，他又連續疲勞用眼，急速加劇病情進展，幸好及時到院手術，避免了失明的結果。”出院時，劉大哥視力恢復至0.5。

鄭宏華主任提醒，老年人由于血管彈性下降、管壁硬化，并常伴有各類基礎病，因此很容易罹患“眼中風”。寒冷季節，廣大中老年人群，特別是“三高”患者，要注意防寒保暖，控制好血壓、血糖等，戒煙限酒，飲食少鹽少油。如果出現陣發性黑矇、視力急劇下降，應立即就醫，把握黃金搶救時間，早發現、早診斷、早治療是挽救視力的關鍵！

新技術突破時間窗

為患者帶來光明的希望

CRAO會導致嚴重的視力喪失，且以往的有效治療時間窗極為有限，醫生往往對此束手無策。在高朋芬院長及鄭宏華主任團隊的不懈努力下，于2022年成功開展了48G精微針視網膜中央動脈穿刺溶栓術，將視網膜中央動脈阻塞的溶栓救治時間窗由以往的6小時延長至48小時，甚至更久，實現了眼科領域新技術新突破，為眾多患者帶來了重見光明的希望。

2024年在首屆長三角眼科創新大會上，高朋芬院長分享了臨床手術的47個病例的治療過程與成果，其病例數量之多、手術技藝之精妙，贏得了現場專家的紛紛點贊與熱烈討論。