近日，一位患兒的媽媽給楊伯伯發(fā)來反饋，孩子的視力不再下滑，孩子開心地說：兩只眼睛都能看清的感覺太棒了！

這位楊伯伯是福州愛爾眼科醫(yī)院斜視與小兒眼病科的主任楊少華。

年輕時，楊少華曾在閩北衛(wèi)校擔任教師，后進入公立醫(yī)院擔任科主任，在民營醫(yī)院擔任副院長。2019年加盟福州愛爾眼科，在斜弱視等小兒疑難眼病上繼續(xù)躬耕。

他帶領(lǐng)團隊在省內(nèi)率先開展多種手術(shù)：為高度近視患兒施行后鞏膜加固術(shù)，延緩近視進展；采用當前國際上先進的改良Yokoyama術(shù)，幫助斜視患者改“斜”歸正。

抽絲剝繭尋病因

明銳洞察摘掉誤扣的帽子

“來，看我的手里有什么？”9月中旬，在福州愛爾眼科醫(yī)院一樓診室，楊少華正在為一位4歲的孩子檢查視力。

他一只手拿著筆燈，一只手遮蓋孩子的眼睛，不時用語言吸引孩子的注意力，用來檢查眼位的注視視標卡上貼上了卡通貼紙，讓怕生的孩子逐漸放松下來。

從醫(yī)40余年，楊少華致力于斜視、弱視的矯正。斜弱視如果不及時治療，可能會導致深度知覺不良、空間定向不良和閱讀困難等問題。

有些時候，屈光不正會把斜視、弱視等真正的問題掩蓋，這就需要醫(yī)生抽絲剝繭，找準病因。

此前，一位8歲的女孩小云右眼近視高達1175度、散光200度，左眼近視75度、散光50度。配鏡后，近視并沒有得到有效的控制，度數(shù)仍快速增長，并且右眼還慢慢向外偏斜。

家人帶著小云找到楊少華。經(jīng)過詳細的檢查，女孩被診斷為共同性外斜視、右眼高度近視、雙眼屈光參差、右眼弱視。

楊少華解釋，外斜不僅影響外觀，還會引起視功能異常，表現(xiàn)為近距離閱讀不能持久、容易疲勞、看書容易串行、雙眼視物重影、看東西頭暈惡心等，進而引起近視的進展。

因此，小云要控制近視，就要解決斜視問題，楊少華為小云行斜視矯正聯(lián)合后鞏膜加固術(shù)。最終，小云的近視度數(shù)控制住了。

引進弱視治療新路徑

造福廣大患兒

楊少華從小就喜歡科技方面的知識，去圖書館也總是翻看天文、物理方面的雜志，碰到一個問題，總想著把它搞懂、搞透。

2020年，楊少華在網(wǎng)上看了一場美國視光協(xié)會前主席的講座。講座中不少專家提到，他們?yōu)檫h視屈光參差性弱視的患兒配鏡時，通常利用worth四點燈，找到雙眼看清的最佳距離，形成最佳雙眼處方(best binocularprescription，簡稱BBP)進行配鏡。相比于傳統(tǒng)配鏡處方，BBP可以讓患兒戴鏡更舒適，也避免了遮蓋給患兒造成的抗拒心理。

看似最不起眼的眼視光檢查方法，卻能達到良好的效果。楊少華像發(fā)現(xiàn)了“寶藏”，把專家的講課內(nèi)容反復研究吃透，并整理成資料，對驗光師展開培訓。

得益于此方法，15歲的小唐雙眼視力有所好轉(zhuǎn)。7歲時，小唐被診斷為左眼弱視，經(jīng)歷過一段時間的遮蓋治療。但孩子自尊心強，覺得遮蓋后跟別人不同，很抗拒，所以放棄了遮蓋治療。

不久前，小唐來到福州愛爾，楊少華利用worth四點燈得出小唐的最佳雙眼視覺調(diào)整處方，替代了遮蓋治療。戴鏡三個月后，小唐弱視眼的視力由0.5漲到1.0。

目前，在福州愛爾眼科醫(yī)院，利用BBP為遠視屈光參差性弱視的患兒治療取得明顯效果。

永葆“學生”身份

為守護明眸不止步

無論是斜視患者做完手術(shù)，還是弱視患者驗配好眼鏡，都不是治療的終點，視功能的訓練恢復也同樣重要。

然而，視覺訓練十年前才開始發(fā)展，一直局限于串珠子、描線、穿針等基礎(chǔ)訓練，缺乏規(guī)范的指導，依靠電腦軟件進行視覺訓練的就更是少見。

2020年，福州愛爾眼科醫(yī)院在國內(nèi)率先引進美國VTS4（視知覺）/SVI（腦知覺）視功能康復訓練系統(tǒng)。為了弄懂原理，楊少華向工程師學習，翻閱文獻，查找案例，不斷完善小兒眼病視覺訓練方案。

視訓師饒彬彬說：“楊主任每個月都與我們溝通患兒情況，如果遇到進展不順利的情況，隨時復盤，分析原因，調(diào)整訓練方案。我們還幫一位新加坡的患兒進行遠程訓練指導，效果很不錯。”

如今楊少華仍在不斷學習先進術(shù)式，參加眼科學習班，觀摩來榕專家手術(shù)，向比他年輕的老師請教。

“醫(yī)生這份職業(yè)注定了要終身學習，而我本身也喜歡新事物，這是我與這份職業(yè)契合的地方，我很享受！”楊少華把小兒眼病醫(yī)生稱為明眸天使，每天和孩子打交道，學習新鮮事物，他感覺自己永遠正年輕。