2026年3月8日至14日是第十九個(gè)“世界青光眼周”。作為全球首位不可逆致盲性眼病，青光眼以特征性的視神經(jīng)損傷和進(jìn)行性的視野缺損為主要特點(diǎn)，若未及時(shí)干預(yù)，可能造成永久性視力喪失。廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心青光眼科學(xué)科帶頭人、主任醫(yī)師王玉宏提醒，青光眼雖不可逆但可防可控，早篩早治、規(guī)律治療是關(guān)鍵！

視物模糊4年 右眼瀕臨失明

“非常可惜，視力沒(méi)辦法改善了。”54歲的劉女士右眼視物模糊長(zhǎng)達(dá)四年多，卻一直拖延未就醫(yī)。近期，其右眼視力急劇下降，近乎失明，這才匆忙趕往廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心就診。王玉宏主任檢查后發(fā)現(xiàn)，劉女士右眼視力僅余眼前手動(dòng)、接近失明，眼壓高達(dá)56.2mmHg，結(jié)膜混合充血，角膜霧狀水腫，且虹膜表面爬滿了新生血管，確診新生血管性青光眼。

“這是一種嚴(yán)重且復(fù)雜的繼發(fā)性青光眼，常伴隨視力急劇下降、劇烈眼痛、眼紅等癥狀。”針對(duì)劉女士的病情，王玉宏主任及時(shí)為其實(shí)施了青光眼手術(shù)，幫助其控制了眼壓，保住了僅剩的少量視力。

與劉女士的遭遇形成鮮明對(duì)比的是張先生的診療經(jīng)歷。10年前，張先生在青光眼急性發(fā)作后第一時(shí)間找到王玉宏主任，經(jīng)規(guī)范對(duì)癥治療后，病情好轉(zhuǎn)，眼壓控制理想，視力也顯著提升。此后，張先生始終保持高度警惕，不僅嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)診，更堅(jiān)持每半年進(jìn)行一次眼底檢查。經(jīng)過(guò)多年的規(guī)范隨訪，如今張先生的眼底視神經(jīng)損傷極小，也始終保有較好的視力水平。

“青光眼可防可控，但不管不顧卻會(huì)導(dǎo)致不可逆盲，關(guān)鍵是要早發(fā)現(xiàn)、早治療。”

王玉宏主任介紹，青光眼的典型癥狀主要是視物模糊、視野缺損、眼睛脹痛、頭痛，但有部分類(lèi)型的青光眼早期沒(méi)有典型癥狀且進(jìn)展緩慢，不易被察覺(jué)，因此青光眼也被稱為“視力的小偷”。此外，王主任強(qiáng)調(diào)，青光眼是一種終身性、進(jìn)展性的慢性眼病，無(wú)法通過(guò)一次治療徹底治愈，而是需要長(zhǎng)期持續(xù)規(guī)范管理，定期檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)病情變化、及時(shí)調(diào)整治療方案，最大程度避免發(fā)生不可逆的視力損傷。

嬰兒也會(huì)青光眼！全年齡段需警惕

很多人存在“青光眼是老年人專(zhuān)屬疾病”的錯(cuò)誤認(rèn)知，其實(shí)不然，任何年齡段的人都有患上青光眼的可能。

五個(gè)月大的成成（化名）擁有一雙“漫畫(huà)眼”，但黑眼珠表面卻像覆了一層膜，看起來(lái)霧蒙蒙、有些發(fā)藍(lán)，還總是“淚汪汪”的。察覺(jué)異常的家長(zhǎng)帶著他找到了王玉宏主任。檢查結(jié)果令人意外，成成被確診為雙眼先天性青光眼。“這種類(lèi)型的青光眼主要是由于胚胎期前房發(fā)育異常，導(dǎo)致房水排出受阻所致。”王玉宏主任表示，先天性青光眼病常表現(xiàn)出畏光、流淚、眼瞼痙攣等癥狀，并可伴有眼球增大、角膜水腫等體征。

與先天性因素導(dǎo)致青光眼的成成不同，13歲的少年小安患病的原因則十分令人惋惜。一年前，小安被診斷為過(guò)敏性結(jié)膜炎，因使用當(dāng)?shù)卦\所醫(yī)生開(kāi)具的激素類(lèi)眼藥水后癥狀緩解，此后家長(zhǎng)便自行購(gòu)藥讓他持續(xù)使用了將近一年，殊不知這一舉動(dòng)竟導(dǎo)致孩子視力不斷下降，直至幾乎看不見(jiàn)。王玉宏主任接診后發(fā)現(xiàn)小安的雙眼眼壓異常升高，左眼視力僅余眼前手動(dòng)，右眼視力僅余0.02，視功能?chē)?yán)重受損，確診雙眼激素性青光眼，致病根源在于其長(zhǎng)期自行濫用眼藥水。

“無(wú)論什么年齡段、哪種成因，青光眼對(duì)視功能的影響都不容小覷。”王玉宏主任建議，50歲以上的老人、有青光眼家族史、眼部外傷史、長(zhǎng)期使用激素、遠(yuǎn)視、高度近視，以及糖尿病、高血壓、心血管等疾病患者，應(yīng)定期進(jìn)行眼科檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)青光眼。青光眼治療以降低眼壓和保護(hù)視神經(jīng)為核心目標(biāo)，目前主要治療手段包括激光、藥物和手術(shù)，具體治療方案需根據(jù)患病類(lèi)型、病情嚴(yán)重程度及個(gè)體差異制定。

同步國(guó)際 微創(chuàng)技術(shù)引領(lǐng)青光眼診療

為讓更多青光眼患者享受到前沿、精準(zhǔn)、微創(chuàng)的個(gè)性化診療服務(wù)，廈門(mén)眼科中心青光眼科在王玉宏主任的帶領(lǐng)下，打造了實(shí)力雄厚的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。科室現(xiàn)有主任醫(yī)師5人，醫(yī)學(xué)博士3人。以優(yōu)質(zhì)專(zhuān)家為支撐，科室積極發(fā)揮三級(jí)甲等專(zhuān)科醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持立足臨床，打造了“青光眼微創(chuàng)手術(shù)平臺(tái)”、“青光眼疑難眼病會(huì)診平臺(tái)”及“兒童青光眼診治基地”，著力為各類(lèi)型青光眼尤其是難治性的青光眼患者提供優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)。

近年來(lái)，青光眼科不斷提升診療水平，積極引進(jìn)多項(xiàng)國(guó)際先進(jìn)的微創(chuàng)及無(wú)創(chuàng)青光眼手術(shù)，現(xiàn)可熟練開(kāi)展多種國(guó)際同步化的青光眼微創(chuàng)手術(shù)，如360°粘小管相關(guān)手術(shù)（GATT/ABiC/MAT/CP）、KDB刀小梁切除術(shù)、ECP、XEN、小梁網(wǎng)微支架iStent inject W植入術(shù)等術(shù)式，安全性高、手術(shù)時(shí)間更短、恢復(fù)更快。2025年11月，科室成功實(shí)施了福建省首例青光眼Hydrus微支架植入術(shù)。這一國(guó)際青光眼微創(chuàng)前沿技術(shù)植入過(guò)程快速、簡(jiǎn)單、侵入小，憑借“三重引流”技術(shù)突破，主動(dòng)疏通天然引流通道，實(shí)現(xiàn)了高效穩(wěn)定的降眼壓效果，為長(zhǎng)期用藥的輕中度開(kāi)角型青光眼患者提供了新選擇。